Ендометріоз — це доброякісне розростання тканини подібної ендометрію за своїми функціональними властивостями, кольором та структурою. Патологія гормонозалежна. Локалізується в органах порожнини малого тазу – маткові труби, яєчники, прямокишково-маткові зв’язки, ректосигмоїдний відділ нижньої частини кишківника та сечового міхура.
Класифікація
Ендометріоз класифікується за двома основними ознаками:
- За розповсюдженням захворювання.
- За глибиною ураження тканин.
Своєю чергою ендометріоз за розповсюдженням поділяється на:
- Генітальний ендометріоз, до якого відносяться, внутрішній (ендометріоз матки) і зовнішній (ендометріоз яєчників, труб, піхви, зовнішніх статевих органів).
- Екстрагенітальний ендометріоз при якому уражаються різні органи тазової очеревини, іноді навіть поза репродуктивною системою – кишківник, апендикс, плевральна порожнина та інш.
По тяжкості перебігу ендометріоз матки поділяється:
I ступінь (легка). Спостерігаються нечисленні ураження підслизової оболонки матки.
II ступінь (середня). Малочислені більш глибокі патологічні осередки, уражують половину м’язового шару матки.
III ступінь (важка). Характеризується численними глибокими ураженнями, невеликими ендометріоїдними кістозними утвореннями яєчників, тонкими спайками очеревини з ураженням м’язових тканин матки.
IV ступінь (дуже важка). Спостерігається велика кількість глибоких уражень, двосторонні кістозні утворення яєчників, щільні зрощення органів, проростання піхви або прямої кишки. Сильне ураження тканин матки, пристінкової очеревини та прилеглих органів.
Причини ендометріозу
На сьогодні причини виникнення ендометріозу повністю не вивчені. Але відомо, що на розвиток патології впливає ряд факторів, таких як порушення роботи імунної системи, гуморальної регуляції, обміну речовин і ін.
До групи ризику входять жінки дітородного віку, що мають:
- спадкову схильність;
- порушення менструальної функції, ановуляцию;
- порушення метаболізму;
- ендокринні патології;
- виснажений і ослаблений організм;
- зайву вагу.
Також причиною розвитку захворювання можуть стати численні аборти, пізні або ускладнені пологи. Ендометріоз часто зустрічається у жінок, які використовують внутрішньоматкова спіраль як вид контрацепції.
Симптоми ендометріозу
Серед симптомів ендометріозу можна виділити лише деякі, що мають спільні ознаки.
- порушення менструального;
- виділення з кров’ю між менструаціями;
- маткова кровотеча;
- альгодисменорея;
- гіперменорея;
- блідість і жовтушність шкіри та слизових;
- прогресуюча слабкість, підвищена втомлюваність;
- прояви дизурії;
- біль та дискомфорт під час або після статевого акту;
- тазовий біль різного ступеня тяжкості та тривалості;
- підвищення температури тіла на протязі тривалого часу в межах 37,1-38,0 ⁰C;
- закрепи;
- озноб;
- проблеми із зачаттям.
Існує ще багато симптомів ендометріозу зважаючи на різноманітність форм, локалізації та ступенів важкості. Тому остаточний діагноз може поставити лише лікар.
Ускладнення
Основним ускладненням ендометріозу вважаєтся труднощі із зачаттям. Затягнення лікування приводить до безпліддя. Розвиток ендометріозу призводить до передчасного виснаження оваріального резерву та передчасного виснаження яєчників.
Також ендометріоз може призвести до таких ускладнень, як:
- Анемія;
- Перитоніт;
- Переродження клітин на злоякісні;
- Утворення рубцевої тканини та спайок;
- Виникнення патологій під час вагітності та пологів;
- Ураження нервових волокон в зонах патологічного розростання мукозного шару матки.
Діагностика
Лікарі гінекологи в медичному центрі ТОВ «Верба Медікал» проводять діагностику ендометріозу на підставі обстеження, збору анамнезу, гінекологічного дослідження, гістологічної та інструментальної діагностики.
Особлива увага приділяється до вікової, генетичної схильності до ендометріозу (спадковості), першої менструальної кровотечі (менархе), перенесеним вагітностям та абортам, а також до наявності гінекологічних або екстрагенітальних захворювань.
Для діагностики ендометріозу використовують:
- кольпоскопія;
- доплерометрія;
- КТ;
- МРТ;
- діагностична гістероскопія;
- метросальпінгографія;
- ультразвукове дослідження матки та яєчників;
- лапароскопічна діагностика.