Фуникулоцеле или киста семенного канатика – это патология в окружающих семенной канатик мягких тканях. Представляет собой новообразование круглой формы в виде полости, наполненной жидкостью. Может иметь врожденный и приобретенный характер, диагностируется фуникулоцеле как у детей, так и у взрослых мужчин. При небольших размерах не вызывает дискомфорта и может долгое время оставаться незамеченной пациентом. Однако киста имеет характерность к росту и увеличению в размерах. Прогрессирование заболевания вызывает дискомфорт из-за давления новообразования на окружающие ткани, запущенная форма фуникулоцеле может стать причиной мужского бесплодия.
Причины возникновения фуникоцеле
Фуникулоцеле может иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденное фуникулоцеле образуется во время внутриутробного развития. При неполном заращивании вагинального отростка брюшины иногда остаются пустоты в области семенных канатиков и придатков яичка. Постепенно они заполняются жидкостью.
Причинами приобретенного фуникулоцеле могут стать:
- травмы паховой области;
- инфекции и воспаление в половых органах, в том числе инфекции передающиеся половым путем;
- застой крови в венах паха;
- переохлаждение.
Образование патологии может быть вызвано также изменением гормонального фона у подростков в период полового созревания.
Симптомы фуникулоцеле
На начальной стадии развития фуникулоцеле протекает бессимптомно. Обычно обнаруживается случайно во время профилактического осмотра у уролога или дополнительных методов обследования других заболеваний брюшной полости и мочеполовых органов.
С течением развития патология увеличивается в размерах и начинает воздействовать на кровеносные сосуды и нервные ткани, что становиться причиной постоянной ноющей боли.
При пальпации прощупывается круглое опухолевидной образование с гладкой поверхностью мягкой консистенции. Данное образование не спаяно с окружающими тканями.
Отсутствие лечения приводит к осложнениям – перекрут семенного канатика, образование паховой грыжи и др. При этом пациент испытывает острую боль в паховой области.
Лечение фуникулоцеле
Неосложненная форма фуникулоцеле, как правило, не требует лечения. Пациент остается под наблюдением врача, регулярно проходит осмотр и не реже 1 раза в год проводиться УЗИ мошонки. В случае прогрессирования патологии врач назначает лечение, метод которого в первую очередь от скорости развития заболевания и увеличения патологии. Среди показаний к операции можно выделить следующие:
- увеличение размеров новообразования;
- подозрение на перерождение в злокачественное новообразование;
- появление жалоб на боли в области мошонки;
- дискомфорт и ухудшение качества жизни.
Хирургическое лечение фуникулоцеле может осуществляться различными методами.
- Пункция. Проводиться амбулаторно с использованием местной анестезии. Целью данной процедуры является удаление жидкости, содержащейся в кисте. Метод позволяет провести исследование жидкости. Но из-за высокой вероятности рецидива используется редко.
- Аспирация со склерозированием. После удаления жидкости в полость кисты вводится склерозант, который приводит к склеиванию стенок. Метод более эффективен, чем пунция, но также существует риск некоторых осложнений в виде воспалительного процесса и рецидива. Удаление кисты семенного канатика данным методом возможно только в случае полной уверенности в отсутствии злокачественного процесса.
- Иссечение кисты с помощью лазерного или ультразвукового оборудования. Данный метод характеризуется высокой точностью воздействия, высокой эффективностью, практически полным отсутствие осложнений и рецидива. Процедура проводиться амбулаторно.
Лечение кисты семенного канатика, особенно на начальной стадии, не является критичным, однако врачи рекомендуют незамедлительно записаться к урологу при появлении первых же симптомов или просто дискомфорта в области мошонки. Своевременное обследование позволит сократить лечение и сделать его более эффективным.