Что такое парапроктит?
Парапроктит — это острое воспаление околопрямокишечной клетчатки (жировой ткани, окружающей прямую кишку), обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных желез. Причиной парапроктита чаще всего является инфекция, проникающая из просвета прямой кишки в окружающие ткани. Развивается воспаление и формируется гнойник.
Острый парапроктит является самым распространенным заболеванием в практике неотложной хирургической проктологии.
Симптомы заболевания
Парапроктит — это заболевание, которое начинается внезапно. Появляются слабость и общее недомогание, наблюдаются такие симптомы:
- острая боль в анальной области,
- высокая температура тела,
- наличие болезненного уплотнения в области ануса или ягодицы.
Острый парапроктит лечится только хирургическим методом. Операция должна быть выполнена в ближайшие часы после верификации диагноза. Промедление с операцией не только ухудшает состояние больного, но и отягощает прогноз. Последствия промедления чреваты опасностью распространения гнойного процесса по клетчаточным пространствам таза. А также разрушением мышечных структур сфинктера и тазового дна, стенки прямой кишки. Хирургическое лечение может быть, как радикальным одномоментным, так и многоэтапным. Наиболее целесообразно разделение хирургического лечения острого паропрактита на несколько этапов. На первом из них производится неотложное вскрытие гнойника, на втором – ранние отсроченные радикальные операции, осуществляемые 5-7 дней спустя, после полного стихания воспалительных явлений.
Вид оперативного вмешательства зависит от величины и локализации гнойника, распространенности воспалительного инфильтрата в окружающих тканях. Эффективность лечения составляет 98%, однако по данным иностранных авторов количество осложнений может достигать 43%
Дальнейшее лечение
В послеоперационном периоде как после радикального, так и после первого этапа многоэтапного лечения пациентам проводят:
- Ежедневные перевязки послеоперационной раны с использованием перекиси водорода, антисептиков на йодной (Бетадин, Йодопирон, Йод-повидон и др.) или спиртовой (Хлоргексидин, Диоксидин) основе.
- Местное применение мазей ускоряющих репарацию тканей (Метилурацил) и обладающих антимикробным и противовоспалительным эффектами (Левомеколь, Левосин, Фузимет) до заживления раны.
- Комплексное физиотерапевтическое лечение.
Специфической профилактики острый парапроктит не имеет. Но учитывая всю серьезность заболевания и, особенно, возможные последствия, следует обратиться к проктологу сразу же, при малейших проявлениях симптомов.
Записаться на прием к проктологу клиники ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ» (Солодовнику А.В., Чумаку С.А. или Огиенко А.И.) вы можете на нашем сайте или по телефону клиники.