Паронихия это гнойное воспаление околоногтевого валика и тканей у основания и по бокам ногтя. Основная причина — попадание инфекции под кожу в результате травмы, продолжительного воздействия химических веществ либо несоблюдение личной гигиены. Также причиной паронихии могут стать осложнения некоторых кожных, инфекционных или эндокринологических заболеваний.
Выделяют несколько форм паронихии:
- Турниоль — наиболее частая форма заболевания, характеризуется постепенно увеличивающимся нагноением и увеличением болезненных симптомов. Форма характерна для инфекционной паронихии, вызванной грибами рода Candida или стрептококковой инфекцией.
- Эрозивная и язвенная формы — развиваются при сифилисе, пузырчатке, болезни Дюринга. Характеризуются появлением на коже вокруг ногтя пузырьков и язв из которых периодически просачивается «сукровица» или же гной. Патологический процесс часто переходит на ноготь.
- Хроническая паронихия — длительно протекающий воспалительный процесс при котором может полностью отсутствовать кутикула, а ногтевая пластина часто утолщена или деформирована. Хроническая форма паронихии может быть следствием длительного воздействия химических веществ.
Описание и симптомы паронихии
Паронихия начинается с отека и покраснения околоногтевого валика. Наблюдается болезненные ощущения и локальное повышение температуры. Через некоторое время образовывается абсцесс и скопление гноя.
Дальнейшее течение заболевания приводит к самопроизвольному изливанию гноя из под ногтевого валика или под ногтевую пластину. Во втором случае ноготь приобретает желтовато-зеленый цвет. В некоторых случаях околоногтевой валик покрывается белесыми чешуйками или корочками, язвами или пузырьками.
При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, при которой ноготь утолщается и деформируется. Возникает риск полной потери ногтевой пластины. Так же отсутствие лечения может быть чревато такими осложнениями, как флегмоне, абсцесс, некроз тканей, инфицирование сухожилий, сепсис.
Диагностика и лечение паронихии
Диагностировать заболевание может только врач-хирург. В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно простого осмотра. Но для того, чтобы определить причину заболевания возможно потребуется провести общий анализ крови, анализ крови на сахар и на реакцию Вассермана. Чтобы исключить грибковую инфекцию необходима биопсия ногтевой пластины (если патологический процесс затронул не только околоногтевые ткани, но и сам ноготь).
Поскольку различные причины и формы паронихии требуют различных методов лечения, рекомендуется обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания. Если лечение начато в период первых 3 дней с начала заболевания, часто можно обойтись без хирургического вмешательства, методами консервативной терапии.
В случае нагноения потребуется вскрытие и дренирование гнойника методами амбулаторной хирургии. В условиях клиники ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ» это малоинвазивная операция, с использованием современного ультразвукового оборудования. Операция может быть проведена сразу после подтверждения диагноза. Уже на следующий день пациент может вернуться к привычной жизни. Но полное выздоровление может затянуться до 3 недель, в зависимости от причин и степени заболевания, в течении которых требуется наблюдение у врача-хирурга.
Для предотвращения тяжелых осложнений, запишитесь к хирургу клиники ООО «верба медикал» Солодовнику А.В. или Чумаку С.А. при первых признаках воспаления или отека околоногтевых тканей.