Skip to content Skip to sidebar Skip to footer

Пиодермии — это группа гнойно-воспалительных кожных заболеваний, вызванных гноеродной микрофлорой – пиококки, стафилококки и стрептококки. Среди дерматологических заболеваний у детей пиодермии занимают первое место. Наиболее частыми проявлениями стафилодермий у детей являются остиофоликулиты и фолликулит, а стрептодермий и смешанных гнойничковых инфекций кожи — импетиго.

Импетиго является очень распространенной кожной инфекцией, чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основной причиной возникновения импетиго могут быть стрептококки, тогда его называют контагиозным импетиго. В случае комбинированного поражения кожи (стрептококками и стафилококками) развивается обычное (вульгарное) импетиго.

Путь передачи — бытовой (при использовании предметов общей гигиены, через игрушки, одежду).

Микротравмы и загрязнения кожи способствуют легкому заражению детей пиококками. Такие заражения часто приводят к эндемичным вспышкам в детских коллективах, бактерии передаются через предметы общего пользования и игрушки. Поэтому соблюдение в детских садах, лагерях, школах надлежащих санитарно-гигиенических норм — особенно важно.

Симптомы стрептодермии зависят от клинической формы заболевания (контагиозное импетиго, буллезная импетиго, кольцеобразное импетиго, сухая стрептодермии, заеды и т.д.). Общим для всех видов стрептодермий является появление на пораженном участке кожи маленького красного пятна, которое в течение нескольких часов увеличивается, а на его поверхности появляется фликтена — пузырь, заполненный гнойным содержимым. В последствии на поверхности фликтен возникает корка, которая со временем отпадает, оставляя на месте поражения пятно. Стрептодермии характеризуются быстрым распространением процесса по периферии. Длительность заболевания от 1-й до 3-х недель.

Наиболее частыми проявлениями импетиго являются:

  • контагиозное импетиго с развитием фликтен, эрозий и корок на открытых участках кожи (лицо, конечности);
  • буллезное импетиго — поражение в виде пузырей с напряженной покрышкой и серозно-гнойным содержимым, расположенных на ступнях и голенях, тыльной и ладонной поверхностях кистей;
  • щелевидное импетиго (заеды) — локализуется в уголках рта, где отмечаются линейные трещины с гнойными корками, открывание рта при этом сопровождается болью;
  • импетиго ногтевых валиков (турниоль) поражение возникает вокруг ногтевых пластинок, имеет подковообразную форму, способствует инфицированию наличие заусенцев;
  • сухая стрептодермия — возникает на открытых участках кожи (лицо, разгибательная поверхность верхних конечностей), преимущественно в летние месяцы года при достаточной инсоляции в виде пятен белого или розового цвета с мелкими чешуйками;
  • обычное (вульгарное) импетиго — является проявлением смешанной (стрептостафилококковой инфекции), очаги локализуются чаще на лице, в области ушей, реже — на туловище и конечностях, характеризуются массивными желтыми «медовыми» корками на фоне эритемы.

Диагностика и лечение пиодермий в медицинском центре ООО «Верба Медикал»

Диагностика пиодермий у детей осуществляется на основе клинического обследования пациента врачом дерматовенерологом в отделении детской дерматологии. Для подтверждения диагноза содержимое элементов сыпи отправляется на бактериологическое исследование. В соответствии с особенностями клинического течения дерматоза у каждого конкретного пациента, врач подбирает максимально эффективный метод лечения пиодермии.

Если сыпь носит ограниченный характер, как правило, назначают местное лечение: на участки поражения наносят растворы анилиновых красителей и антибактериальные мази, а окружающую кожу обрабатывают антисептическими растворами. В случае распространенных форм пиодермий назначают антибактериальные препараты системного действия, а также иммуномодуляторы (при необходимости) и поливитамины. Категорически запрещен контакт с водой пораженных и прилегающих к ним участков здоровой кожи до полного регресса гнойничковых сыпи, поскольку это способствует распространению инфекции на коже.