Родинка (невус) классификация по типу родинок
Удаление родинок не всегда является необходимым. Родинка (невус) – это доброкачественное пигментное образование на коже, которое возвышается над ней или расположено на уровне кожных покровов. Заболевание относиться к области дерматологии. Обычно на теле человека до 40 родинок, которые чаще всего располагаться в местах, подвергающихся воздействию ультрафиолетового излучения.
Выделяют несколько видов родинок:
- Пигментные родинки (веснушки) – это скопление пигментных клеток, переполненных меланином. Больше всего их на лице, но они могут быть на любых участках тела, включая слизистые оболочки, ладони и подошвы стоп.
- Сосудистые (ангиомы и другие) образуются в результате разрастания кровеносных сосудов.
- Врожденные родинки появляются при рождении или в течении первых месяцев. Такие невусы пропорционально увеличиваются в размере по мере роста ребенка, могут достигать больших размеров (20 см и более).
- Приобретенные родинки возникают в любой момент жизни, чаще небольшого размера (до 6 мм).
Обычно удаление родинок не является острой необходимостью, так как данные образования безвредные для пациентов. Но иногда могут стать проблемой для его здоровья и жизни, перерождаясь в злокачественную опухоль (меланому).
В зависимости от макроскопической картины родинки делятся на доброкачественные, которые редко озлокачествляються и меланомоопасные типы. К первому типу относятся:
- Папиломатозный (висячая родинка) имеет долевое строение, возвышается над кожным покровов, темно-коричневый цвет или его оттенки, чаще несимметричную, склонную к изменению ее форму в процессе жизни;
- Внутридермальный имеет округлую форму, четкие границы, однородную, мягкую на ощупь структуру, возвышается над кожей, размер может достигать 5 см, визуально напоминает бородавку;
- Галоневус (невус Сеттона) — особенностью данного невуса есть наличие депигментированного участка вокруг небольшого образования темного цвета, выступающего над кожей, преимущественно встречается у больных с витилиго;
- Фиброепителиальный напоминает бородавку, имеет шаровидную форму с узкой ножкой в основании, эластичную, мягкую структуру, поверхность над ним однородная, гладкая и ровная, иногда имеются жесткие волосы или сосудистый рисунок, склонный к травматизации и воспалению, размер редко превышает 1,5 см;
- «Монгольское пятно» — это врожденный невус характерный для монголоидной расы, больше похожий на нарушение пигментации (серо-синяя окраска) в области крестца и ягодиц.
Ко второму типу невусов относятся такие:
- Диспластический (невус Кларка) — это плоское гладкое пятно разной окраски в центре и на периферии, которое почти не возвышается над кожей;
- Пограничный пигментный – маленькая родинка без четких границ, темного цвета, слегка возвышающаяся над кожей;
- Гиганский невус — врожденное образование крупных размеров различной окраски и структуры;
- Голубой это единичный элемент синеватого цвета внутри которого имеется плотный болезненный узелок без четкой характерной локализации;
- Невус Ота- врожденная генетическая патология в виде сине-черной кляксы, которая локализуется исключительно на лице.
Насколько необходимо удаление родинок?
Если родинка начала беспокоить нужно срочно записаться на прием к дерматологу и получить подробную консультацию врача. Необходимо провести обследование и определить тип родинки, риск ее малигнизации (озлокачествления) и выбрать необходимую тактику. Целесообразность или необходимость удаление родинок может определить только врач после обследования.
Нужно бить тревогу если:
- Невус быстро начинает увеличиваться в размерах;
- Поменялся цвет родинки;
- Появление болезненности, кровоточивости и зуда;
- Поменялся кожный рисунок на родинке, выпали волосики на ней.
Важно знать! При своевременном обращении рак кожи полностью излечим.
Диагностика родинок (невусов)
Консультация врача дерматолога в клинике ООО «Верба Медикал» по поводу пигментных образований кожи включает в себя несколько этапов:
- Опрос. Врач дерматолог детализирует характер жалоб, особенности появления и роста родинок, возможность их травмирования, воспаления. Уточняет наличие предрасполагающих факторов к перерождению в злокачественную опухоль.
- Объективное исследование. Основной акцент ставиться на определении вида родинки, ее характера, глубины залегания к кожным структурам.
- Дерматоскопия. Относится к обязательным методам исследования, позволяет проанализировать микроскопическую структуру кожи, делая прозрачным его роговой слой. Основной задачей данного обследования является исключение мелономы.
- Гистологическое исследование. В редких случаях при невозможности исключить злокачественное образование прибегают к биопсии кожи (взятие кусочка кожи) с последующим направлением на гистологическое или иммуногистохимическое исследование.
Методы удаления родинок
Удаление родинок в пределах здоровых тканей является единственным методом их лечения. Ни в коем случае, самостоятельно удалять пигментные образования нельзя! Необходимо обратится к дерматологу, хирургу или дерматоонкологу.
Показания к удалению родинок, если нет подозрения на онкологию:
- Значительное увеличение в размерах за короткое время.
- Изменение цвета невуса, его осветление или потемнение.
- Асимметричная форма, неровные, зубчатые края.
- Изменение плотности родинки, ее отвердение или размягчение.
- Воспаление, отек, покраснение, появление зуда.
- Образование на поверхности корочек, шелушение, появление крови.
- Локализация на теле в неудобных и травмоопасных местах.
К относительным показаниям можно отнести эстетический и физический дискомфорт, постоянное травмированные аксессуарами, предметами одежды.
Удаление родинок противопоказано в случае малигнизации (перерождение) новообразования и беременность, период лактации.
Удаления родинок в клинике ООО «Верба Медикал»
- Криодеструкция — используется низкотемпературное контролируемое воздействие жидким азотом, то есть выполняется замораживание;
- Электрокоагуляция — разрушение пигментного образования происходит за счет высокой температуры от воздействия электрического тока;
- Лазерное удаление — испарение (вапоризация) выбранного участка выполняется с помощью направленного лазерного луча;
- Радиоволновое удаление родинок — разрез и коагуляция (остановка кровотечения) проводиться за счет высокочастных волн, характеризуется минимальным количеством осложнений и быстрым выздоровлением;
- Хирургическое иссечение — применяется у пациентов с родинками больших размерах, при невозможности проведения пластики для закрытия дефекта кожи или невозможности исключить заболевание кожи (в этом случае соблюдаются все принципы абластики в онкохирургии).
Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому для максимальной эффективности удаление родинок производится индивидуально подобранным, после осмотра дерматологом, методом.
Врачи дерматологи, хирургии и онкохирурги в нашем медицинском центре имеют возможность использовать разные методы лечения. Однако, учитывая необходимость обязательного гистологического подтверждения диагноза мы отдаем преимущество радиоволновому и хирургическому лечению.
Удаление родинок производиться аппаратом «Фотек», преимуществами которого можно выделить такие:
- малая травматичность тканей;
- безболезненность;
- эффективная остановка кровотечения;
- возможность удаления родинки за один прием;
- отсутствие рецидивов;
- хороший эстетический результат.
Радиоволновое удаление родинок не требует специальной подготовки. Перед процедурой операционное поле обрабатывается антисептиком, выполняется местное обезболивание современными анестетиками. Длительность операции 15-20 мин. Заканчивается операция наложением повязки и больной может возвращаться домой. Период реабилитации короткий 10-12 дней, без образования шрамов и рубцов.
Записаться на прием к дерматологу нашей клиники Ларионовой Л.Ю вы можете на этой странице нашего сайта, по телефону или непосредственно в нашей клинике.