Бородавки, папилломы, кондиломы. Что делать?
Бородавки, папилломы и кондиломы отличаются друг от друга формой (по виду напоминать родинку, узелок или сосочек, на ножке или без нее, с шероховатой или гладкой поверхностью), цветом (коричневого, серого или телесного, цвета) и локализацией. Но все это различные проявления одного вирусного заболевания – вирус папилломы человека (ВПЧ)
Опасность бородавок, папиллом или кондилом.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) присутствует практически у 80% людей. Может проявиться сразу или спустя длительное время. Один из ключевых факторов его проявления является ослабленная иммунная система. В настоящее время обнаружено более 100 типов ВПЧ. Одни типы ВПЧ проявляются на коже, другие, например, ВПЧ 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33 поражают слизистые оболочки.
Проявления этого вируса – кондиломы, бородавки, или папилломы, это своеобразный резервуар для него, в котором он накапливается и может встраиваться в ДНК клеток эпителия или слизистой. При этом вирус вызывает изменения в клетках, которые могут способствовать развитию раковой опухоли. Существует ряд типов ВПЧ высокого онкогенного риска. Наличие в организме таких типов вируса повышают вероятность развития онкозаболевания в 60 раз, в первую очередь рака половых органов, как у мужчин, так и у женщин.
Проникновение вируса в кожу или в клетки слизистой может происходить через микротрещины, царапины, но также ВПЧ может просачиваться и без каких-либо повреждения. Вирус папилломы человека (ВПЧ) переноситься чешуйками, которые отшелушиваются с новообразований и пораженных участков. Передаваться от человека к человеку вирус может при тесном физическом контакте, во время полового акта. Но так же заразиться вирусом можно через обычные бытовые предметы, например, полотенца, гигиенические принадлежности, инструменты для маникюра и т.д. От момента заражения до проявления ВПЧ может пройти до полугода.
Новообразования, которые располагаются в подмышечной области, на подошвах ног, в местах трения одежды, кроме серьезного дискомфорта, представляют риск развития серьезных осложнений. Поврежденное новообразование начинает кровоточить и становиться причиной заражения различными инфекционными заболеваниями.
Чаще всего бородавки и другие проявления ВПЧ можно обнаружить у детей и взрослых до 30 лет, у людей с хроническими кожными заболеваниями, например, псориаз, дерматит, экзема, а так же у людей с ослабленной иммунной системой. Часто вирус проявляется после перенесенных воспалительных заболеваний таких как, гепатиты В и С, COVID-19 и др.
Виды проявления ВПЧ
Проявления ВПЧ, в зависимости от локализации, разделяются на такие виды:
- Простые (вульгарные) бородавки. Круглые возвышения над кожей, имеют неровную ороговевшую поверхность. Чаще всего проявляются у школьников. Их расположение может быть где угодно, но наиболее часто располагаются на пальцах рук, ступнях, локтях, коленях, кистях. Так же могут образовываться на кайме губ или слизистой рта.
- Ладонно-подошвенные бородавки, являются разновидностью простых бородавок. Характеризуются плотностью образований, выступают над кожей в виде рогового наслоения до 1,0 см. Локализуются, как видно из названия, на тыльной стороне ладоней и ступнях.
- Плоские (юношеские) бородавки. Проявляются преимущественно у детей и подростков. Имеют гладкую поверхность, небольшое возвышение над кожей, могут быть разной формы. Встречаются редко. Обычно локализуются на тыльной стороне кистей и стоп, но могут образовываться на лице или слизистой.
- Нитевидные папилломы представляют собой мягкие образования, обычно на ножке, темно-коричневого или телесного цвета. Их обычная локализация — на коже век, шее, в подмышечной области, паху, под молочными железами.
- Остроконечные кондиломы. Могут быть простые в виде шарика или пирамидки, и сложные, похожие визуально на цветную капусту. Эти новообразования на ножке, располагаются на слизистой оболочке и коже половых органов (влагалище, преддверия, половые губы, половой член, мочеиспускательный канал), вокруг и внутри прямой кишки. Имеют свойство быстро увеличиваться в размерах и разрастаться если вовремя не начать лечение.
Диагноз может быть установлен только врачом дерматовенерологом, гинекологом, проктологом, урологом в зависимости от локализации новообразования. Удалением таких новообразований как правило занимается хирург.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Любое новообразование, вызванное вирусом папилломы человека – это повод обратиться к врачу. Данные новообразования изначально являются доброкачественными и не всегда доставляют дискомфорт, в некоторых случаях визит к врачу можно и отложить. Однако обратиться к врачу незамедлительно следует в случае, если бородавки, папилломы или кондиломы:
- меняют свой внешний вид (форму или цвет);
- становятся болезненными при надавливании;
- кровоточат;
- увеличиваются в размерах или распространяется на соседние участки;
- возникают в местах, где возможно частое травмирование новообразования (подмышками, на плече в месте трения ремня сумки, на ступнях и т.п.);
- снова рецидивируют (возобновляются) после удаления.
Методы лечения бородавок, папиллом или кондилом.
Вопрос удалять или не удалять бородавки, папилломы или кондиломы не стоит. Однозначно удалять. Потому что со временем без лечения эти новообразования могут повреждаться, передаваться контактным путем окружающим, увеличиваться в размерах, кровоточить, разрастаться и перерождаться в злокачественное новообразование. Кроме этого существует риск заражения различными инфекционными заболеваниями.
Существует несколько методов удаления бородавок, папиллом или кондилом:
- Химический метод — это воздействие на образования специальными составами на основе чистотела, раствора йода, салициловой, уксусной кислоты и т.д. Это не самый лучший метод лечения, поскольку в результате длительного воздействия на кожу этих агрессивных растворов может возникнуть ожог, инфицирование, рубцевание или развиться рак кожи. Медицинские клиники, которые используют не косметический, а медицинский подход к удалению бородавок, такие как ООО «Верба Медикал» данный метод не используют.
- Медикаментозный метод — в настоящий момент из кремов и мазей с доказанной клинической эффективностью в аптеке можно купить крем “АЛДАРА” (5 % р-р имиквимода). Этот метод подойдет при единичном новообразовании, без признаков разрастания или прогрессирования.
- Криодеструкция — это метод замораживания бородавок жидким азотом и их последующей деструкции (разрушения). Этот метод должен выполняться доктором с использованием специального оборудования (криодеструктора). В большинстве случаев несколько раз.
- Хирургическое иссечение — проводиться с помощью скальпеля под местной анестезией. Рекомендовано использовать при удалении плоских бородавок и новообразований большого размера.
- Электрокоагуляция — иссечение новообразования при помощи электрического тока с одновременным прижиганием тканей. Метод устарел, может вызывать значительные косметические рубцовые дефекты.
- Радиоволновой метод. Удаление новообразования с использованием радиоволны высокой частоты. Щадящее воздействие радиоволны на ткани обеспечивает минимальное повреждение в области операционной раны и прилежащих тканей, что способствует заживлению без образования грубого рубца.
- Удаление с помощью лазера. Лазерное излучение преобразуется в тепловое воздействие, что приводит к деструкции нежелательного образования. Данный метод не оказывает влияния на окружающие ткани, поэтому считается лучшим. Он исключает развитие косметических послеоперационных дефектов.
Каждый из перечисленных методов имеет свои особенности, показания и противопоказания, какой из них выбрать решает лечащий врач и пациент.
Лазерное удаление бородавок в медицинском центре ООО «Верба Медикал»
При лечении ладонно-подошвенных и простых (вульгарных) бородавок в медицинском центре ООО “Верба Медикал” отдается предпочтение лазерному удалению новообразований, если первичный осмотр пациента не выявил никаких противопоказаний.
Мы используем при этом новейшее оборудование – лазерную станцию EvoLINE, объединяющую в себе неодимовый и александритовый лазеры. Процедура лазерного удаления бородавок, папиллом и кондилом проходит бесконтактно. Лазерная станция EvoLINE дает возможность абсолютно точной настройки и полного контроля во время процедуры, что полностью исключает вероятность ожогов, повреждений здоровых клеток кожи или других побочных эффектов.
Лазерный луч тепловым воздействием разрушает новообразование по слоям, воздействуя только на зараженный участок. Здоровые ткани кожи не подвергаются воздействию и не травмируются. Главное преимущество лазерного удаления бородавок заключается в том, что уничтожаются все зараженные клетки, не оставляя вирусу возможности к рецидиву.
Метод лазерного удаления бородавок это еще и высокий косметический эффект. Процедура оставляет на месте новообразования небольшое углубление, которое затягивается самостоятельно в течение 2-3 недель. Лазерное удаление бородавок или папиллом не требует наложения швов. После восстановления здоровых тканей кожи от операции не остается никаких следов.
Длительность процедуры 3-5 мин. Обезболивание проводится бесконтактно — методом замораживания воздушной криоустановкой. В большинстве случаев требуется только один сеанс лазерного удаления бородавок и нет необходимости в повторных или дополнительных процедурах.
В отдельных случаях после процедуры может наблюдаться незначительная воспалительная реакция и отек, которая проходит самостоятельно в течение суток и не требует специального лечения.
Возрастных ограничений к применению лазера нет. Однако могут быть противопоказания, которые определяет врач при первичном осмотре. Среди общих противопоказаний могут быть:
- онкозаболевания;
- ВИЧ, вирусные гепатиты, сахарный диабет;
- беременность и период лактации;
- обострение некоторых хронических заболеваний;
- инфекционные заболевания в период обострения;
- психические расстройства;
- тяжелые поражения сердца.
В случае обнаружения противопоказаний к лазерной процедуре, врач порекомендует иной метод удаления бородавок папиллом или кондилом.
Радиоволновое удаление бородавок, папиллом и кондилом в медицинском центре ООО «Верба Медикал»
Одним из наиболее безопасных методов для безболезненного удаления папиллом и остроконечных кондилом является радиоволновой метод.
В медицинском центре ТОВ “Верба Медикал” для радиоволнового удаления используется аппарат “Фотек”. У данного аппарата имеется большой выбор регулировок силы и мощности, что позволяет выбрать оптимальный режим для разных участков тела. Удаление происходит в результате действия высокочастотных волн на ткани новообразования без значительного травмирования и нагрева окружающих тканей.
При использовании радиоволнового метода удаление выполняется под местной анестезией (ультракаин, лидокаин и т.д.) без кровотечения и нагноения раны, необходимости в наложении швов нет. Заживление происходит быстро с хорошим эстетическим результатом.
После удаления в течении первых 3-5 дней мочить рану не рекомендуется. Сама рана обрабатывается раствором Хлоргексидина или Бетадина и присыпается Гентасептом до отторжения корочки. В послеоперационном периоде следует использовать фотозащитные кремы, так как солнце может усиливать пигментацию рубца.
Удалить бородавки, папилломы и остроконечные кондиломы можно в день обращения.
Методы профилактики появления и распространения бородавок, папиллом или кондилом
- Обязательно пользоваться только индивидуальными средствами личной гигиены (полотенца, мочалки, резиновые сандали), особенно в местах общего пользования.
- При выполнении маникюра или педикюра пользоваться исключительно личными или простерилизованными инструментами (ножницами, пилочками, кусачками), а также не использовать один и тот же инструмент для пораженного и здорового ногтя.
- Стараться не повреждать, не грызть ногти, не брить, не стричь, не расчесывать пораженные участки, так как это может привести к распространению бородавок. Любые повреждения на кожи обрабатывать антисептиками.
- Использовать презервативы при половых контактах, особенно случайных.
- Регулярно посещать дерматолога, уролога, гинеколога, что позволяет выявить болезнь на ранней стадии. Обследования стоит проходить вместе с половым партнером.
- Вести здоровый образ жизни и поддерживать иммунитет
Врачи медицинского центра ООО «Верба Медикал» рекомендуют с осторожностью относиться к косметическим салонам, предлагающим избавление от бородавок, папиллом и кондилом, не имея при этом медицинской лицензии. А также настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением или откладывать «на потом» визит к врачу.