Пн.- Пт. 09:00 - 19:00

Сб.        09:00 - 17:00

+38 050 407 77 87

verba.medical@gmail.com

Пр-т. М.Лушпы 31А

г. Сумы

 

Акне (угревая болезнь)

Верба Медикал  >  Наши услуги   >  Детская дерматология  >  Акне (угревая болезнь)

Акне (угревая болезнь) – это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает сальные железы и волосяные фолликулы кожи лица, спины и зоны декольте. Чаще всего данная патология встречается среди подростков от 15 до 25 лет, хотя может встречаться и в более зрелом возрасте.

Формы акне:

  • комедональные — представлена открытыми и закрытыми комедонами;
  • папуло-пустулезная — воспалительные изменения (папулы и пустулы) на фоне комедонов;
  • узловая — на фоне комедонов, папул, пустул есть узлы, кисты и / или рубцы в зонах регресса кист;
  • конглобатные — формируются большие узлы с нескольких соединенных кист, сопровождаются высоким риском рубцевания.

Причины возникновения акне

Акне встречается в подростковом возрасте, но может наблюдаться и дальше в зрелом возрасте.
В патогенезе ведущую роль играют:

  • чрезмерный фолликулярный гиперкератоз;
  • микробная колонизация Propionobacteria acne (нормальная микрофлора кожи человека);
  • увеличение продукции кожного сала;
  • воспаление.

В развитии акне также имеют значение нейроэндокринные факторы (гормональные) и генетическая предрасположенность.

Cимптомы акне

На коже лица, ушных раковин, волосистой части головы, спины и грудной клетки формируются комедоны, папулы, пустулы, папуло-пустулы, узлы (кисты).
В результате тяжелого течения акне формируется постакне (пятна, рубцы).

Cтадии течения акне

Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени активности акне. Лечение акне зависит от степени тяжести:

  • Для легкой степени акне терапией первой линии является назначение топических препаратов: Бензоилпероксид, ретиноиды, антибиотики, азелаиновая кислота и др.
  • Средняя степень акне требует использования комбинированных топических препаратов и приема системных антибиотиков. Альтернативным методом терапии могут быть системные ретиноиды.
  • При тяжелой степени акне, кроме комбинированных наружных препаратов, применяют антибиотики и системные ретиноиды.
  • Альтернативной терапией у женщин со средней и тяжелой степенью акне являются оральные контрацептивы (есть ограничения).

К косметическим способам коррекции акне относятся:

  • химические пилинги — хорошо подходят при комедональной форме акне, не назначаются пациентам, принимающим системные ретиноиды;
  • криотерапия, лазерные шлифовки и введение препаратов гиалуроновой кислоты — для уменьшения постакне.

Преимущества различных методов лечения

Внешняя терапия. Местные препараты (бензоилпероксид, ретиноиды) помогают контролировать легкую и среднюю степень акне.
Местные антибиотики позволяют быстро локально снять воспаление и избежать постакне.
Местные препараты (особенно местные ретиноиды) должны назначаться врачом, чтобы избежать возникновения побочных реакций.
Системная терапия.
Системные антибиотики обеспечивают быстрый эффект, исчезновение воспалительных элементов, и предупреждают развитие новых высыпаний.
Системные ретиноиды используются более 30 лет для лечения тяжелого акне. Изотретиноин (ретиноид для системной терапии) улучшает течение акне за счет снижения продукции себума, подавляя рост Propionobacteria acne и уменьшая формирования комедонов. Препарат следует принимать длительное время, лечение сопровождается развитием побочных реакций (чаще всего наблюдается сухость губ, слизистых глаз и носа). Пациентам со средней степенью акне можно рекомендовать режим низких доз препарата для уменьшения побочных эффектов и обеспечения комфорта на время терапии. Лечение изотретиноином требует наблюдения врача и дополнительного обследования.

Как происходит лечение акне в клинике ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ»?

Мы оцениваем степень тяжести акне, особенности кожи, фототип, наличие других дерматозов. При необходимости женщин направляем на обследование к гинекологу, эндокринологу. Назначаем нужную терапию, обязательно учитывая мнение пациента. Эффект лечения оценивается через месяц. Наблюдение врача продолжается до полного излечения.

Рекомендации дерматолога пациентам с акне

  1. Питание. Четких данных о зависимости акне от питания не существует. Рекомендуется рациональное полноценное питание. Однако известно, что сладкое, выпечка повышают уровень инсулиноподобного фактора роста, за счет этого усиливается выработка кожного сала сальными железами.
  2. Очистка. Кожу необходимо очищать с помощью мягко очищают пенок или гелей (средства без мыла) теплой водой. Нельзя использовать агрессивные средства, скрабы.
  3. Не давить! Это может привести к усилению инфекции, формирование рубцов. Лечение местными средствами сопровождайте увлажнением кожи. При лечении акне местными средствами (особенно ретиноидами) необходимо усилить ее увлажнения — для предотвращения реакций покраснение и шелушение (подбирает врач на приеме).
  4. Пользуйтесь солнцезащитой во время пребывания на солнце. Это уменьшит проявление пигментных пятен.
  5. Используйте некомедоногенние средства для макияжа. То есть средства, которые не закупоривают протоки сальных желез.